La guía Warrior (Teleflex, Estados Unidos) pertenece al grupo de guías de penetración elevada con un gramaje de 14 g. En muchas ocasiones, el cardiólogo intervencionista se ve obligado a utilizar guías de intervencionismo vascular periférico de 20 g para poder atravesar lesiones coronarias cuya dureza es extrema. Warrior tiene un segmento largo de gran soporte preparado para poder acceder con stents largos (en ocasiones poco flexibles) a localizaciones difíciles. Es una guía afilada con punta conificada de 0,009” y permite hacer microcurvas en la punta de 2-3 mm (no está preformada). Su cuerpo es de acero inoxidable y lleva un recubrimiento de filamento en la zona más distal de 20 cm. Este filamento tiene un diámetro de 0,014’’ en su zona más proximal hasta 0,009’’ en la más distal, lo que aporta gran estabilidad y capacidad de retransmisión del torque. Lleva un recubrimiento hidrofílico y está disponible en longitudes de 200 y 300 cm.
Es una guía de penetración exclusivamente, sirve para acceder a cápsulas proximales o distales muy calcificadas y ejecutar reentradas con las técnicas de R-CART y stick and go cuando se utiliza un balón Stingray.
Un aspecto de gran interés práctico es el siguiente: Teleflex ha realizado estudios de la interacción del gramaje y poder de penetración de sus guías con distintos microcatéteres, que han puesto de relieve que la utilización conjunta del microcatéter Turnpike y la guía Warrior puede aportar una fuerza de penetración de 33,2 g. De esta manera, se puede evitar recurrir a guías destinadas a otros territorios vasculares.
Si tuviésemos que comparar esta guía con otras similares, podríamos hacerlo con la Confianza Pro 12 g (Asahi Intecc, Japón) o la Hornet 14 (Boston Scientific, Estados Unidos).
Palabras clave: Guía de angioplastia coronaria, Intervencionismo coronario percutáneo complejo, microcatéteres, oclusión coronaria completa.
