Innovación en cardiología intervencionista

Estos últimos años se han desarrollado métodos alternativos de valoración funcional basados en medidas angiográficas, con evidencia clínica prometedora1.

La tecnología μFR es una herramienta de valoración funcional de ultima generación que introduce un salto diferencial respecto a métodos existentes de reserva fraccional de flujo (FFR) angiográfico. A diferencia de otras técnicas angiográficas, se necesita una sola proyección para realizar un análisis completo, que determina el μFR del vaso principal y de todas sus ramas laterales. El algoritmo, basado en la ley fractal de Murray, permite calcular simultáneamente el valor μFR del vaso principal y de las bifurcaciones, con una elevada correlación respecto a métodos que usan múltiples proyecciones2. El análisis, semiautomático, requiere de una mínima intervención del operador, en torno a 1 minuto.

Este sistema se concibe como una herramienta integral de valoración fisiológica coronaria, ya que el software permite evaluar simultáneamente la resistencia microvascular AMR (Angiographic Microvascular Resistance)3. Futuros desarrollos permitirán valorar la placa vulnerable mediante la medición del RWS (Radial Wall Strain)4.

Las características avanzadas del sistema permiten utilizarlo fácilmente en todas las etapas del procedimiento intervencionista: apoyar la toma de decisiones durante el procedimiento, planificar la estrategia de tratamiento mediante técnicas de virtual-stenting y, posteriormente, evaluar el pronóstico funcional.

Esta tecnología μFR es una herramienta informática que da un valor reproducible de manera sencilla y rápida, con un elevado potencial en la práctica clínica diaria para la toma de decisiones.

BIBLIOGRAFÍA

Palabras clave: Evaluación coronaria funcional, guía de presión, fisiología coronaria, μFR, FFR angiográfico, QFR (Quantitative Flow Ratio), AMR (Angiographic Microvascular Resistance), RWS (Radial Wall Strain), microcirculación .